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颈椎病的推拿按摩治疗
来源:康复医学科李志刚 发布时间:2015-01-10
                 颈椎病的推拿按摩治疗    
                                       365bet span_365bet真人体育_365bet体育投注网址康复医学科  李志刚
     很多朋友们都以为颈椎病是中老年的‘专利’,殊不知现在颈椎病年轻化趋势越来越明显,颈椎病患者是青少年甚至中小学的孩子,年轻患者的常见症状有颈背酸痛、上肢麻木、头晕,头痛,恶心,呕吐等,青少年颈椎病很容易被误诊。 现在有些孩子弱视、近视,除了平时用眼不科学之外,很可能还与颈椎病有关。“由于颈部肌肉劳损或关节错位,刺激或压迫椎动脉及交感神经,使视神经供血不足,就会造成弱视或近视。” 
     高某,女,16岁,新野实验中学学生,2008年中招考试前5天由她妈妈带着来到我门诊,说小姑娘昨天看完考场回来,一直说肩膀酸痛,脖子强硬疼痛,晚上学习到10点,第二天起床前觉得天旋地转,头晕恶心,还吐了一地,拍片显示颈椎曲度反张,骨质增生,经络多普勒显示椎基底动脉供血不足,诊断为颈椎病,经过针灸推拿治疗3次,小姑娘顺利考上了南阳一高。
为了方便患者朋友们在家按摩,自我调理,下面给大家简单介绍一下颈椎病按摩方法,供朋友们参考,
      颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法,刺激人体的特定穴位,以疏通经络、运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中,颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法
     神经根型颈椎病按摩操作:患者坐位,用侧磙法松解颈椎旁肌肉,用拇指点按揉推按颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎。用侧攘法施于患肢至麻木手指部。推按风池、大椎,点按患侧肩井、臂臑、曲池、合谷。颈项部拔伸法,拿上肢,拿肩部(三角肌)→上臂(肱二头肌、肱三头肌)→前臂(伸肌群、屈肌群)。捻、理、拔手指。搓、抖肩与患肢。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。
  
     随症加减:如果患者颈椎棘突偏外,在以上手法完成后,患者前屈颈部至适当角度,一般上位颈椎前屈幅度小,下位颈椎前屈幅度大,可先以一手拇指触摸于应复位的颈椎棘突,令患者颈部前屈,当前屈幅度逐渐增大时,该棘突会向上滑动,即令患者停止,并保持此幅度。医生以一手拇指抵按错位棘突,另一上肢肘部托住患者下颌,前臂环绕面部颞部,再用手按住病人枕部向上牵引,同时向患侧旋转,使椎间关节整复。整复的标志应以拇指接触的棘突错动为准,弹响不应作为整复的标志。
     椎动脉型颈椎病按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅偏峰推印堂→神庭、前额至左右太阳。大鱼际揉前额以及左右太阳。大拇指按印堂→百会,分按前额。扫散法施于头部两侧颞部,分、合推前额。颈项部拔伸。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。
随症加减:恶心、呕吐者,指按揉内关、脾俞、胃俞、足三里等穴。眩晕、耳鸣者,指按揉太阳、攒竹、百会、耳门、听官、听会、翳风等穴。偏头痛者,扫散法施治于头之两侧约率谷穴处,指按揉风池、风府、合谷等穴
      交感神经型按摩操作:患者坐位,用侧磙法松解颈椎旁肌肉,用一指禅推颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎。指揉按人迎、气舍、翳风,按压上下眼眶12次。从太阳穴起,由前向后,用五指拿头的中间、两侧和下部12次。拿风池以及颈项部,由上而下数遍,以酸胀为度。颈项部拔伸。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。
  随症加减:胸闷者,可中指按揉膻中、中府、云门等穴。心悸者,指按揉肺俞、心俞、厥阴俞以及内、外关等穴。有小腿酸胀者,可揉捏小腿三头肌,点按委中、承山穴,提拿跟腱
     颈型颈椎病按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍。摇颈椎,拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。
  随症加减:颈部肌肉可触及痉挛的肌腹,常配合按揉风池、天鼎、天柱、天宗及颈椎棘突旁压痛点,拿风池,拿颈项,拿肩井以提高镇痛解痉作用。
    颈椎病按摩注意事项
  1、颈椎病的按摩治疗要根据病情选择适宜的按摩手法,不当的手法操作可能会带来极大的危害性。尤其是脊髓型颈椎病患者,按摩治疗前要明确诊断,要密切观察按摩反应。
    2、按摩手法刺激量的大小因人而宜,并非越大越好。因为颈椎病患者大多数为中老年人,体质较弱。在手法治疗时,应注意性别、年龄差异。如男性体强力大,耐受力较强,手法宜稍重;女性体质弱,耐受力较差,手法宜稍轻;老年人气血虚弱,肌肉无力,血管硬化,多骨质疏松,手法宜柔和、轻巧、准确,力到患部;年轻人则血旺气足,手法宜沉稳、准确,力到患部深处。
    3、对于颈椎骨关节错位的患者,手法整复更要轻巧准确。  
    4、治疗的同时注意病人脉搏的变化和呼吸的强弱快慢,一旦患者有不适反应,应立即停止手法并采取积极措施。
 
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